A
fájdalom - az orvosi szótár meghatározása
szerint - változatos mértékű és helyű,
jól körülírt vagy kiterjedt kellemetlen
érzés, melyet rendszerint az érzőidegek
továbbítanak az agyba. A fájdalom, mint élettani
jelenség része a szervezet védekező
mechanizmusának, mivel bekapcsolja a motoros reflexeket, és
ébren tartja a szervezet védelmi apparátusát.
A fájdalomra azonnal reagálunk, s minél
gyorsabban szeretnénk megszüntetni.
A
fájdalomérzet a bőr, illetve a belső szervek egyes
pontjairól, az úgynevezett fájdalomreceptorokból
indul ki. Fájdalomérző idegvégződés
milliószámra található - többek
között - a bőrünkben, a csontjaikban, az izmaikban,
az ízületeinkben. Eloszlásuk azonban nem
egyenletes, mert - például - a hátunk közepén
sokkal kevesebb található, mint az ujjbegyünkben.
Fájdalom
létrejöhet
·
fizikai hatásra
· hő- vagy mechanikus hatásra
·
kémiai hatásra
A
fájdalom számtalan módon jelentkezhet. Nem
véletlenül beszélünk tompa vagy éles,
szúró, lüktető, feszítő, hasogató
és nyilalló, nyomó, viszkető, szorító
fájdalomról. A súlyos fájdalmat okozó
sérülést szinte azonnal megérezzük,
míg a tompa, sajgó fájdalom (pl. gyomorgörcs)
később jut el a „tudatunkig", mivel lassabb vezetési
sebességű idegrostokon terjed.
A fájdalom
mindenképpen hasznos védekezőreakció, hiszen a
szövetek károsodásától hivatott
megvédeni minket. A fájdalmat kiváltó
ingerület a gerincvelőn keresztül reflexes mozgásokat
indíthat el: ha például egy forró tárgyat
érintünk meg, azonnal elkapjuk a kezünket, még
mielőtt végiggondolnánk, mi is történt
valójában.
Akut
fájdalom
Az
ilyen típusú fájdalom, melyet szövetsérülés
vált ki, lehet gyenge és csak egy pillanatig tartó
- mint egy tűszúrás -, de lehet igen erős is, ami
napokig, sőt hetekig is tarthat.(Égést, csonttörést,
izomrándulást kísérő fájdalom.)
Akut fájdalom esetén pontosan tudjuk, hol van a
sérülés.
Krónikus
fájdalom
Ellentétben
az akut fájdalommal, a krónikus esetben a sérülés
gyógyulását követően is megmarad a
fájdalom. Rendszerint fél év eltelte után
beszélünk krónikus fájdalomról. Oka
lehet valamilyen krónikus megbetegedés (ízületi
kopás vagy ízületi gyulladás. Esetenként
sérülésből, gyulladásból ered,
melyek a perifériális idegeket vagy a gerincvelőt
érintik. Az idegfájdalomnak ez a típusa - mely
az eredet sérülés gyógyulása után
is fennmarad - neuropátiás fájdalomnak hívjuk.
Ez azt jelenti, hogy a fájdalmat idegkárosodás,
és nem a sérülés okozza. Időnként a
krónikus fájdalom oka nem derül ki.
A
leggyakoribb fájdalmak a fejfájás, az ízületi
és csontfájdalmak, a különböző
gyulladás, illetve fertőzés okozta fájdalmak, a
fogfájás, a menstruációs fájdalmak,
a műtétek utáni sebfájdalom, és a
különböző daganatos megbetegedésekkel
összefüggő fájdalmak.
-
Fejfájás
Fejfájásbetegségről
akkor beszélünk, ha a fájdalom tartós vagy
gyakran visszatérő probléma.
A fejfájás
jelentkezhet tünetként, ha betegség áll a
háttérben, pl.: influenza, homloküreg-gyulladás,
rosszul korrigált látáshiba, glaukóma,
nyaki gerinc betegsége, hipertónia, agyhártyagyulladás,
agyi keringési zavar, agydaganat. Jelentkezhet gyógyszerek
mellékhatásaként is.
A fejfájásnak
három nagy típusa különböztethető meg:
tenziós migrénes és cluster típusú.
Tenziós
fejfájás: feszültség vagy stressz
okozta fejfájás. A fájdalom a nyak- és
vállizomzat tartós feszülése következtében
rendszerint a tarkótájon kezdődik, tompa nyomás
formájában, és innen terjed rá az egész
fejre. Enyhe vagy közepes erősségű lehet, a mindennapi
tevékenységet gátolhatja, de nem akadályozza.
A szokásos fizikai aktivitás nem fokozza.
Órákon,
napokon keresztül fennállhat, általában
nincsenek kísérő tünetei.
Vény
nélkül kapható fejfájás csillapítók:
a
cikknévre kattintva „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
Migrénes
fejfájás: A migrén rohamokban jelentkező,
lüktető vagy görcsös jellegű fejfájás,
mely rendszerint féloldali és igen erős. Gyakran jár
együtt hányingerrel, hányással, és
szinte mindig fény és hang iránti túlérzékenység
kíséri. A mindennapi tevékenységet erősen
korlátozza, lehetetlenné is teheti.
Oka agyi keringési
zavar, kezdetben az agyi erek görcsösen összehúzódnak,
később viszont kitágulnak.
Orvosi diagnózis
szükséges, fejfájásnapló vezetése,
indokolt esetben megelőző kezelés.
Cluster típusú
fejfájás: Súlyos, rohamszerű, mindig
féloldali, a szem környékén vagy a
halántéktájon jellemző éles, hasító
fájdalom, mely 15-180 percig tart, a nap folyamán
többször ismétlődik.
Kezelése mindig az
orvos feladata, és fontos a megelőző kezelés.
Feltétlenül
orvosi diagnózis és kezelés szükséges,
ha a fejfájás rohamokban jelentkezik, magas lázzal,
idegrendszeri tünetekkel (reflexkiesés, érzészavar,
bénulás, beszédzavar), szédüléssel,
látászavarral, hányással,
tarkómerevséggel jár vagy mozgásra
erősödik.
Orvosi kivizsgálás
szükséges 7 évnél fiatalabb gyerekeknél,
illetve ha a fejfájás gyakra (havonta több, mint
tízszer) jelentkezik.
-
Fogfájás
A
fogfájás erősen szúró, illetve húzó
fájdalom. A fogak leggyakoribb betegsége a
fogszuvasodás. Nem csak a fogszuvasodás okoz fogfájást,
hanem a szabadon álló gyökérfelszínek,
törött fogak. A bölcsességfogak növekedése
rendszerint tompa nyomó fájdalommal jár. Az
arcüreggyulladás érzékennyé teheti a
felső fogakat. Szintén érezhető fájdalom a
fogorvosi beavatkozást követően.
Ha a
fájdalom a felső fogsorban jelentkezik, meghűlés,
nátha vagy arcüreggyulladás is húzódhat
a háttérben, ennek megfelelő kezelése
szükséges.
Minden
más esetben fogorvosi vizsgálat és kezelés
szükséges.
Vény nélkül kapható
fogfájás csillapítók: a
cikknévre kattintva „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
-
Fülfájás
A
külső hallójárat gyulladása (otitis
externa) nagyon fájdalmas lehet. Bakteriális fertőzés
okozhatja, mely kialakulhat uszodában, strandon a víz
közvetítésével vagy izgató anyagok
(hajlakk, hajfesték) fülbe jutásától,
fül tisztítása során okozott sérüléstől.
A gyulladás a fájdalmon kívül viszketéssel
és gyakran bűzös folyással jár.
Fájdalmasak
a külső fülben képződött kelések is.
A
heveny középfülgyulladás (otitis media) a
középfül bakteriális vagy vírusos
fertőzése. Minden életkorban előfordul, de
kisgyermekeknél a leggyakoribb, egyszerű megfázás
szövődményeként alakul ki.
Kezelés
hiányában súlyos szövődmények
(agyhártyagyulladás, agytályog) jelentkezhetnek.
A fertőzés tönkreteheti a hallócsontokat, a
dobüregre terjedve a labirintust, s ezzel maradandó
halláscsökkenést okoz.
A
fülben érzett fájdalmat más, közeli
szervek kisugárzása is eredményezheti (orr,
melléküregek, fogak, állkapocsizület, nyelv,
garat, mandulák, nyirokcsomók, fültőmirigy, gége,
nyelőcső).
Vény nélkül kapható
fülfájás csillapítók: a
cikknévre kattintva a betegtájékoztató
jelenik meg és „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
Oticur
fülcsepp
Otipax
fülcsepp
-
Gyomorfájdalom
A
gyomorfájás a gyomorszájnál, a has felső
részén a középvonalban, közvetlenül
a szegycsont alatt (epigastrium) jelentkezik. Általában
a gyomor vagy a nyombél valamilyen megbetegedése
okozza.
A
fokozott gyomorsavtermelés kellemetlen égő érzést
vált ki, ami a nyelőcsövön át egész a
torokig terjedhet.
A
gyomorhurut tompa vagy görcsös fájdalom, míg
a fekély éles, hasító, gyakran étkezéssel
összefüggő fájdalmat okoz.
Leggyakoribb
a gyomorrontás, amit alkohol, fűszer, gyógyszerek,
romlott vagy hirtelen túl nagy mennyiségű étel
fogyasztása, illetve vírusfertőzés okoz.
Gyomortáji
fájdalmat kiválthat stressz, szorongás.
A
vékony- és vastagbelek betegségei a has bármely
pontján okozhatnak görcsös fájdalmat.
A
jobb bordaív alatti fájdalom a máj és
epehólyag betegségeire utal. A máj betegségei
nem járnak fájdalommal. Az epegörcs heves, görcsös
fájdalommal jelentkezik, amit epekő okozhat vagy az epehólyag
gyulladás is fájdalmas lehet.
A
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás köldöktáji,
jobb vagy bal bordaív alatti fájdalmat egyaránt
okozhat.
A
vesekő esetében nem hasi, hanem háti, deréktáji
fájdalom jelentkezik. Ha a kő a húgyvezetékbe
kerül, erős görcsös fájdalom jelentkezik a has
oldalsó részében, mely az alhasig húzódik.
Az
alhasi fájdalmak legtöbbször nőgyógyászati
vagy urológiai eredetűek.
Vény nélkül kapható
gyógyszerek: a
cikknévre kattintva „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
-
Hátfájás
Az
isiász az ülőideg lefutási területén
kialakuló, kisugárzó fájdalom. Oka az
ágyéki gerinc elváltozása: ízületi
kopás, a porckorong betegsége, elszakadása
(porckorongsérv) vagy összeroppanása
(csontritkulás következtében). Kisugárzó
fájdalmat okozhatnak különböző daganatok is.
A
csigolyabetegség deréktáji fájdalmat
(lumbágót) okoz. Az isiász akkor alakul ki, ha a
csigolyák között kilépő ideggyök nyomás
alá kerül. A fájdalom ilyenkor a farpofába,
a combba vagy akár a lábikrába, lábfejbe
is kisugárzik, és köhögés, tüsszentés,
erőlködés hatására vagy a hát
mozgásakor erősödik. A gerinc melletti izmok
védekezésképpen tartósan, görcsösen
összehúzódnak, s ez gyakran fokozza a panaszokat.
Vény nélkül kapható
gyógyszerek: a
cikknévre kattintva a betegtájékoztató
jelenik meg és „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
-
Izomfájdalom
Izomfájdalom
egészséges embernél is jelentkezhet túlzott
megterhelés, izomhúzódás következtében,
de rossz mozdulat, izületi sérülés kapcsán
is.
Vírusos
fertőző betegség (meghűlés, influenza) tünete
is lehet, ilyenkor lázzal jár.
Reumás
betegségek, trombózis, sérülés
(izomszakadás), gyógyszerek mellékhatása.
Izomfájdalmat
okozhat a fibromialgia szindróma. Erre a betegségre a
lágyszövetek (izmok, inak, ínszalagok) elhúzódó
fájdalma, merevsége jellemző. Leggyakrabban a váll,
nyak és derék körül alakul ki megterhelés
következtében.
Vény nélkül kapható
gyógyszerek: a
cikknévre kattintva a betegtájékoztató
jelenik meg és „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
Akut
izomfájdalom, izomláz esetén
vérkeringés-élénkítő külsőleges
készítményekkel végzett bedörzsölés,
masszázs ajánlott.
Erősebb,
makacs panaszok esetén a mozgás közben fellépő
fájdalom gyulladásgátló készítményekkel
csökkenthető.
-
Menstruációs
fájdalom
A
ciklusos hormonális működés időszakában,
12-52 éves kor között 28 (23-35) naponként
jelentkezik a menzesz. A nők átlagosan 4-6 napig
menstruálnak, ebből 2-3 napig erősen. A vérzészavarok
egyik csoportja az amenorrhoea, mikor a várt időszakban
nem jelentkezik a menstruáció. Ha a terhesség
kizárható és nem életkorból eredő
klimaxról van szó, akkor valamilyen átmeneti
hormonzavar vagy a peteérés hiánya áll a
háttérben.
A
másik csoportot képezik azok az esetek, mikor „plusz”
vérzés jelentkezik – polymenorrhoea.
Előfordul, hogy a vérzés elhúzódik, 10
napon túl is tart vagy két menzesz között
rendellenes vérzés jelentkezik. A menopauza után
jelentkező rendetlen vérzések 2%-a jelezhet
rosszindulatú betegséget (méhtestrák),
amit szövettani vizsgálattal lehet kizárni. A
rendszeres rákszűrés csak a méhnyakrákot
szűri ki.
A
görcsös menstruáció, a dysmenorrhoea,
ami akár hányással, ájulással
járó, munka-ill. iskolalátogatási
képtelenséget is okozhat. A primer dysmenorrhoea
esetében a fájdalom már 1-2 nappal a periódus
előtt elkezdődik és általában hasonló
minden menstruációkor. A szekunder dysmenorrhoea-nál
a panaszok akutak, erőssek és hónapról hónapra
erősödnek. Ilyenkor valamilyen nőgyógyászati
betegség (gyulladás, mióma, méhen kívüli
terhesség) állhat a háttérben. A méhen
belüli fogamzásgátló eszköz (spirál,
IUD) gyakran fokozza a menstruációs panaszokat.
A
premenstruációs szindróma (PMS) ritkább,
de súlyosabb probléma. Testi és lelki változás,
amely a menzesz előtt néhány nappal vagy egy héttel
kezdődik és a menstruáció kezdetével
múlik el. Tünetei: idegesség, ingerlékenység,
a mell fájdalmas feszülése, akne a bőrön,
émelygés, hasmenés, székrekedés,
vizenyő, súlyingadozás, ízületi duzzanatok
és fájdalmak. Oka tisztázatlan: hormonális
vagy pszichovegetatív tényezők együttese
válthatja ki.
Vény nélkül kapható
gyógyszerek: a
cikknévre kattintva a betegtájékoztató
jelenik meg és „link” lehetőség a rendeléshez,
ott regisztrálás után lehet rendelni.
Görcsoldók:
No-Spa
40 mg tabletta
Papaverinum
hydrochloricum tabletta
Troparinum
combinatum tabletta
Elmaradó
vérzés:
Vitamin
E kapszula
PMS:
Premens
filmtabletta
Forrás:
Dr. Valló Ágnes, Ha a beteg kérdez… Galenus,
Budapest, 2002